ОПИСАНИЕ
Вирус герпеса человека типа 6 (ВГЧ-6) представляет собой ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству герпес-вирусов человека. Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Путь передачи вируса преимущественно воздушно-капельный. Возможна передача вируса вертикальным путем от матери к плоду во время беременности, при гемотрансфузиях, во время операций и при трансплантации органов. Вирус способен проникать в лимфатическую систему и вызывать заболевания с разнообразной клинической симптоматикой. Как и другие герпес-вирусы, ВГЧ-6 после первичного инфицирования способен персистировать в организме, активируясь при угнетении иммунитета. Трансплантация стволовых клеток и пересадка внутренних органов повышает риск инфекций, вызванных ВГЧ-6 (в большинстве случаев это, видимо, обусловлено реактивацией латентной инфекции в результате угнетения иммунитета на фоне иммуносупрессивной терапии). В большинстве случаев инфекция, вызванная ВГЧ-6, протекает бессимптомно. Наиболее часто герпесом 6 типа заболевают дети в возрасте от 7 до 24 месяцев. Клиническим проявлением заболевания, вызываемого вирусом герпеса 6-го типа являются обширные мелкие высыпания на коже у ребёнка, которые часто именуют детской розеолой, шестой болезнью или псевдокраснухой. В некоторых случаях возможно развитие осложнений со стороны центральной нервной системы: судороги, энцефалит, менингоэнцефалит, серозный менингит. У иммунокопрометированных лиц инфекция характеризуется тяжелым течением, генерализацией процесса. Развиваются лимфаденопатии, пневмония, гепатит, энцефалит. IgG появляются на 2-й неделе после первичного заражения в небольшой концентрации, которая непрерывно нарастает и достигает максимума через месяц. При отсутствии активного размножения вируса достигнутый уровень специфических IgG-антител с незначительными колебаниями сохраняется в течение жизни. Из этого следует, что если при анализе не обнаружено специфических IgG или они обнаружены в невысоком титре, то необходимо повторное исследование через 2 недели после первого. Если после первичного заражения вирус начинает активно размножаться, развивается острая первичная ВГЧ-6-инфекция. При этом вирусоспецифические антитела IgG также достигают пика через месяц. После нейтрализации активных вирусов титр вирусоспецифических IgG начинает постепенно снижаться и через 1–1,5 месяца приближается к уровню антител при латентном течении. Для всех случаев вторичной инфекции характерно наличие в организме уже существующих антител IgG к ВГЧ-6. Тем не менее обострение, рецидив и реинфекция стимулируют дополнительную продукцию вирусоспецифических IgG, причем их титр начинает возрастать на 1–3-й день инфекционного процесса. Однако, поскольку вторичная инфекция развивается, как правило, из-за снижения существующего антивирусного иммунитета, титр IgG-антител может оказаться существенно ниже.
ПОДГОТОВКА
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.
ПОКАЗАНИЯ
•Пятнисто-папулёзная сыпь (экзантема) в сочетании с лимфаденопатией после непродолжительной лихорадки; •Увеличение затылочных, заднешейных и/или околоушных лимфатических узлов; •Исследование после контакта с больным внезапной экзантемой или другой инфекцией, вызванной вгч-6 или с подозрением на данные нозологические формы; •Дифференциальная диагностика экзантемных заболеваний; •Иммунодефицитные состояния; •Хроническая усталость и снижение работоспособности более чем на 50% с длительностью около 6 месяцев при отсутствии других заболеваний, вызывающих аналогичные признаки; •Симптоматика врождённой инфекции, пороки развития у новорождённых."