Содержание аммиака в крови / Код: 24-13-002

Аммиак - это токсичный продукт распада белков, который образуется в результате метаболизма аминокислот и других веществ. В норме аммиак быстро превращается в мочевину в печени и выводится с мочой. Являясь токсичным соединением, у здорового человека аммиак присутствует в крови в относительно небольших концентрациях. Даже незначительное его повышение (30-50%) оказывает неблагоприятное действие на организм, и, прежде всего, на центральную нервную систему, проявляясь клинически в виде головной боли, быстрой утомляемости, сонливости и др. Симптомы отравления наблюдаются при превышении содержания аммиака в 2-3 раза. Практически весь аммиак удаляется из организма через почки с мочой в виде мочевины, которая синтезируется в печени, и в виде солей иона аммония, образующихся в эпителии канальцев почек. В клетки печени и почек аммиак попадает в составе транспортных форм (глутамина, аспарагина, глутаминовой кислоты и аланина), которые представляют собой нетоксичные соединения, образующиеся в процессе обезвреживания (связывания) аммиака. Повышенный уровень аммиака встречается при серьезной печеночной недостаточности, синдроме Рейе, вирусном гепатите и циррозе печени. Гипераммониемия может возникнуть вследствие наследственных заболеваний печени с дисфункцией ферментов орнитинового цикла, поэтому дети также могут иметь повышенный уровень аммиака в крови. Важно распознавать гипераммониемию на ранних этапах и немедленно начинать лечение для предотвращения развития опасных осложнений, таких как отек головного мозга и грыжа мозга.

Исследование желательно проводить натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Накануне избегать переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения. Допустимо пить чистую воду. Чай, кофе, сок, газированная и минеральная вода запрещаются.

•При подозрении на гипераммониемию;
•При диагностике наследственных заболеваний печени с дисфункцией ферментов орнитинового цикла;
•При заболеваниях печени (острая и хроническая печёночная недостаточность, портальная гипертензия, цирроз печени);
•Для контроля состояния при приеме вальпроевой кислоты, карбамазепина, салицилатов и сульфадиазина