Определение концентрации Витамина B9 (фолиевая кислота) в эритроцитах / Код: 95-10-207

Витамин В9 (фолиевая кислота, тетрагидрофолат) относится к водорастворимым витаминам группы В, необходим для нормального эритропоэза (процесса образования эритроцитов), синтеза нуклеопротеинов, размножения клеток. Дополнительно фолат оказывает антиатеросклеротическое (препятствует развитию атеросклероза кровеносных сосудов), онкопротекторное (препятствует воздействию на человека канцерогенных веществ) и ноотропное (способность улучшать когнитивные функции, такие как память, внимание, концентрация и обучение) действие. В организм человека витамин В9 поступает с пищей (шпинат, брокколи, салат, бобовые, дрожжи, печень, почки, мясо, молоко, яйца, цитрусовые, бананы, дыни, клубника и др.), а также может синтезироваться собственной микрофлорой кишечника. Фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты (для этого необходимо присутствие витамина В12), являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах. Фолаты выводятся из организма с мочой и калом, а также подвергаются метаболизму, поэтому их уровень в сыворотке крови снижается в течение нескольких дней после прекращения поступления с пищей. Поскольку запасы фолатов в организме ограничены, а суточная потребность высока, то дефицит фолиевой кислоты и мегалобластная анемия могут развиться через 1-6 месяцев после прекращения поступления фолиевой кислоты. Как правило, дефицит витамина В9 возникает из-за его недостаточного потребления. Также бывают ситуации, когда с пищей поступает достаточное количество фолиевой кислоты, но оно сочетается с другими состояниями, способными нарушить процесс усвоения фолатов: нарушение всасывания из-за инфекции, болезни, или воспаления; изменение скорости его метаболизма из-за полиморфизма генов фолатного цикла, лекарственных взаимодействий; ускоренная экскреция витамина, а также увеличенная в нем потребность (беременность, физ. нагрузки). Признаки дефицита фолиевой кислоты часто незаметны, однако могут отмечаться диарея, потеря аппетита и веса. Дополнительными симптомами являются слабость, боль в языке, головные боли, учащенное сердцебиение, раздражительность и поведенческие расстройства. Дефицит фолатов у женщин во время беременности может приводить к не вынашиванию беременности, а также к низкой массе тела ребенка и дефектам формирования нервной трубки. У детей недостаток фолиевой кислоты может замедлить темпы роста. Измерение уровня витамина В9 в эритроцитах является лучшим показателем, отражающим запасы фолатов в организме. Считается, что концентрация этого витамина в сыворотке крови указывает на его недавнее поступление в организм, а одиночное измерение не позволяет провести границу между временным сокращением поступающей с пищей фолиевой кислоты и состоянием хронического дефицита. В то же время, концентрация витамина В9 в эритроцитах реагирует на изменения в поступлении фолата в организм медленно, поскольку эритроциты, продолжительность жизни которых составляет 120 дней, накапливают фолиевую кислоту только в процессе эритропоэза. Таким образом, концентрация фолиевая кислота в эритроцитах является показателем долговременного фолатного статуса.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Кровь рекомендуется сдавать утром, строго натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голодания). Накануне избегать переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения. Допустимо пить чистую неминеральную и негазированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

•Подозрение на макроцитарную анемию, вызванную дефицитом витамина В9; •При наличии следующих симптомов: глоссит, эзофагит, атрофический гастрит, энтерит, неврологические нарушения; •Дифференциальная диагностика анемий; •Людям, которые принимают препараты, влияющие на метаболизм фолатов (противосудорожные, противоопухолевые, антибактериальные препараты, препараты с противовоспалительным действием для лечения болезни Крона и неспецифического язвенного колита, комбинированные оральные контрацептивы); •Контроль уровня фолиевой кислоты в ходе лечения.