Суммарные антитела к возбудителю коклюша (Bordetella pertussis) с определением титра в крови, реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) / Код: 45-20-418

Коклюш – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Возбудитель -- Bordetella pertussis, грамотрицательный аэробный микроорганизм. Источник инфекции: больной человек и бессимптомный бактерионоситель. Экзотоксин, который выделяет Bordetella, раздражает кашлевой центр в головном мозге через волокна блуждающего нерва. Это приводит к развитию основного симптома при коклюше – характерного кашля. Заболевание, как правило, протекает без подъёмов температуры или с незначительным повышением до субфебрильных цифр. Характерен сухой кашель, интенсивность которого постепенно нарастает и на пике интенсивности приобретает спастический компонент: при этом пациенту трудно осуществить вдох, возникает характерный свист – реприз, появляется цианотическая окраска кожи лица. Интенсивный приступ кашля может завершиться рвотой. Антитела к возбудителям коклюша и паракоклюша могут быть обнаружены через 1-2 недели после возникновения первых симптомов заболевания. Обнаружение специфических антител к Bordetella составляет основу серологических методов диагностики. При выявлении коклюша в пароксизмальной стадии ведущая роль принадлежит именно серологическим методам, которые в этой стадии существенно превосходят точность бактериологического метода. Исследование назначают с целью диагностики коклюша, а также для оценки эффективности вакцинации АКДС (адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной). Для доказательства текущей инфекции сравнивают титр антител в парных сыворотках, полученных с промежутком примерно в 1 месяц Диагностически значимым для доказательства текущей инфекции является 50-100-процентное нарастание титра антител в парных сыворотках, полученных с промежутком примерно в 1 месяц. Эффективность стандартного протокола вакцинации ребенка с помощью вакцины АКДС составляет 80-85 %. Титр антител к Bordetella pertussis может быть определен для оценки эффективности прививки АКДС у детей. Референсные значения: 1:80 – условно-защитный титр у невакцинированных лиц; 1:160 – условно-защитный титр поствакцинального иммунитета

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

• Обследование лиц с симптомами коклюша; • Оценка эффективности вакцинации АКДС