Общеклиническое исследование плевральной жидкости / Код: 86-31-001

Между двумя листками плевры имеется небольшое количество (около 10 мл) прозрачной светло-желтой жидкости, которая облегчает их скольжение относительно друг друга во время дыхательных экскурсий. Увеличение количества жидкости в плевральной полости является результатом чрезмерного ее образования и нарушения всасывания. В зависимости от количества белка в плевральной жидкости различают транссудат (жидкость с низким содержанием белка, образующаяся в результате пропотевания из неизмененных сосудов) и экссудат (жидкость с высоким содержанием белка, скапливающаяся при заболеваниях, которые сопровождаются повышением проницаемости сосудов). Плевральная жидкость может содержать кровь (гемоторакс), лимфу (хилоторакс) или гной (эмпиема плевры), а также некротические ткани. Общеклиническое исследование плевральной жидкости позволяет установить характер жидкости и причины ее скопления. Определяются следующие показатели: количество, цвет, прозрачность, удельный вес, содержание белка, характер выпота, свертывание, реакция Ривальты, вид экссудата, мезотелиальные клетки, эритроциты, лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, атипичные клетки.

Специальной подготовки к исследованию со стороны пациента не требуется. Забирается хирургом по специальной методике и помещается в пластиковый контейнер.

Каждый выявленный случай плеврального выпота предполагает проведение диагностической пункции. Основными причинами накопления жидкости в плевральной полости являются: сердечная недостаточность, состояние после эмболии легочной артерии, воспалительные процессы, бактериальный перитонит, туберкулез, опухоли молочной железы, легкого, яичника, желудочно- кишечного тракта, почки, множественная миелома, мезотелиома, лейкоз, цирроз печени, системная красная волчанка, макроглобулинемия Вальденстрема.