ХОЛТЕР и СМАД

Ф15

2950,00

р.

Диагностику проводит врач-специалист Горбунова Ольга Алексеевна

Симптомы и ситуации, при которых целесообразно проведение Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД:

сочетание жалоб на перебои в работе сердца, замирание, «кувырок», внезапное учащение ритма с колебаниями давления;
эпизоды головокружения, предобморочного состояния или потери сознания, когда важно одновременно оценить ритм сердца и уровень АД;
необъяснимая слабость, внезапная усталость, «провалы» в самочувствии, ночные пробуждения на фоне дискомфорта в груди, одышки или сердцебиения;
контроль эффективности антиаритмической и/или антигипертензивной терапии, в том числе подбор доз и времени приёма препаратов;
подозрение на «гипертензию белого халата» или скрытую гипертензию на фоне нарушений ритма;
оценка состояния у пациентов с перенесённым инфарктом миокарда, хронической сердечной недостаточностью, гипертрофической кардиомиопатией, когда важны и ритм, и нагрузка давлением;
выявление бессимптомной ишемии миокарда и эпизодов гипотонии у лиц с высоким сердечно‑сосудистым риском (сахарный диабет, выраженная гиперлипидемия, наследственность);
обследование при подозрении на синдром слабости синусового узла, пароксизмальные тахикардии, синдром удлинённого интервала QT в сочетании с лабильным давлением;
скрининг у спортсменов и лиц, предъявляющих жалобы на сердцебиение и перепады давления при физических нагрузках.

Важно: при острой боли в груди, нарастающей одышке, выраженной слабости, потере сознания, резком ухудшении самочувствия необходима срочная медицинская помощь — вызывайте скорую (103 или 112). Комплексное мониторирование в таких случаях не заменяет неотложную помощь.

Подготовка к исследованию и правила поведения во время мониторирования:

наденьте удобную одежду из натуральных тканей с застёжкой спереди (рубашка, блузка) — это облегчит установку электродов и позволит носить оба регистратора под одеждой;
исключите облегающую синтетическую одежду — она повышает риск отклеивания электродов из‑за трения и потоотделения;
в день установки не наносите на кожу грудной клетки и плеча жирные кремы, масла, спиртовые растворы, лосьоны — они ухудшают адгезию электродов и прилегание манжеты;
при необходимости заранее слегка сбрите волосы на передней поверхности грудной клетки (по рекомендации врача) — это улучшает контакт электродов с кожей;
возьмите с собой направление врача (если есть), список всех принимаемых препаратов с дозировками, результаты предыдущих ЭКГ, ЭхоКГ, СМАД/Холтер, выписки — это критически важно для правильной интерпретации данных;
сообщите врачу о наличии электрокардиостимулятора (ЭКС), имплантированного кардиовертера‑дефибриллятора (ИКД), выраженных нарушениях ритма, тяжёлой гипертензии — протокол мониторирования и анализ результатов в этих случаях имеют особенности;
обязательно ведите дневник пациента в течение всего периода: фиксируйте время пробуждения и сна, все виды физической активности (в том числе подъём по лестнице, ходьбу, тренировки), стрессовые ситуации, появление симптомов (боль в груди, одышка, головокружение, перебои, головная боль, слабость) с указанием точного времени и выраженности, приём всех лекарств, употребление кофе, алкоголя, курение. Если во время накачивания манжеты вы двигались или испытывали сильный дискомфорт — отметьте это отдельно;
избегайте воздействия сильных электромагнитных полей (металлоискатели, мощные трансформаторы, сварочные аппараты), не проходите через рамки досмотра с магнитным полем;
не допускайте намокания приборов: душ и ванна запрещены, используйте влажные салфетки для гигиены;
не отсоединяйте электроды, не снимайте манжету и не отключайте регистраторы, не меняйте положение манжеты и не пережимайте соединительные трубки;
старайтесь вести привычный образ жизни, включая обычные бытовые нагрузки и ходьбу (чтобы запись отражала реальную картину), но избегайте тяжёлых статических нагрузок, плавания, сауны, бани;
при появлении выраженного онемения, боли, отёка руки, стойкого покраснения кожи под манжетой, отклеивании электродов или технических сбоях сообщите об этом медицинскому персоналу как можно скорее.