ПРОФИЛЬ Серологические исследования на возбудителя сифилиса (Treponema pallidum): Ат к Treponema pallidum (РПГА, суммарные) + реакция микропреципитации (RPR) / Код: 99-20-084

Суммарное определение антител бледной трепонемы – специфический трепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса. Исследование специфических антител к Treponema pallidum может быть использовано и как трепонемный подтверждающий тест на сифилис , и как эффективный первичный скрининговый тест. Результаты исследования, выявляющего суммарные (IgM и IgG) антитела к антигенам Treponema pallidum, позволяют подтвердить диагноз сифилиса уже при первых клинических проявлениях. Специфические антитела появляются на 1 - 2 неделе появления шанкра ? первичный серопозитивный период сифилиса. Метод демонстрирует высокую чувствительность на ранних стадиях заболевания вследствие реактивности к IgM - антителам. Антитела класса IgG к Treponema pallidum сохраняются после перенесенной инфекции обычно пожизненно (в том числе и после лечения), поэтому исследование высокочувствительно и на поздних стадиях инфекции, а также позволяет выявлять леченый сифилис. RPR тест – чувствительный нетрепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса, современный аналог реакции Вассермана (RW) с кардиолипиновым антигеном, модификация VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) теста. RPR – антитела (реагины) классов IgG и IgM, направленные против антигенов липоидного материала, высвобождающегося из поврежденных клеток больного сифилисом. Поскольку эти антитела не являются специфичными к антигенам Treponema pallidum, RPR-тест относят к группе нетрепонемных тестов лабораторной диагностики сифилиса. Это исследование обладает высокой чувствительностью и позволяет выявить активную инфекцию. Антифосфолипидные (антикардиолипиновые) антитела, выявляемые в данном тесте, находят у 70 – 80 % лиц с первичным сифилисом и почти у 100 % пациентов с вторичным и ранним латентным сифилисом. В большинстве случаев положительный результат RPR-теста отмечается через 7 - 10 дней после появления первичного шанкра (или через 3 - 5 недель после инфицирования). Титры снижаются после наступления вторичной стадии сифилиса. Некоторые пациенты на поздних стадиях болезни и пациенты, прошедшие лечение, становятся нереактивными по RPR - тесту. При применении RPR - теста в целях контроля терапии снижение титра RPR в четыре и более раз в течение одного года после проведенной терапии подтверждает ее эффективность. В 90 – 98 % случаев после лечения сифилиса результат RPR-теста становится отрицательным. Комбинированное использование RPR - теста и исследование по определению суммарных антител к антигенам Treponema pallidum – наиболее эффективный вариант серологического исследования для обнаружения или исключения сифилиса.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

• Подготовка к беременности; • Диагностика врожденного сифилиса; • Незащищенные сексуальные контакты; • Подготовка к оперативному вмешательству; • В комплексе обследования при плановой госпитализации; • Донорство (заготовка и переливание крови и ее компонентов); • В комплексе лабораторного подтверждения диагноза сифилиса.